Godartede tumorer i leveren

indhold

  • hemangioma af leveren
  • Gepatoadenoma



  • hemangioma af leveren

    Godartede tumorer i leverenHemangiomas kan være enkelt og multiple(10%), kombineret med hæmangiomer andre organer, har ofte en cavernous struktur. Ved oprindelse, de tilskrives medfødte sygdomme. Beskrevet familiær tilfælde af sygdommen, lider kvinder 5-7 gange oftere end mænd. Mikroskopisk undersøgelse afslører en rig vaskulære netværk huller med tynde bindevæv septa. I sjældne tilfælde kan hæmangiomer nå betydelig størrelse, besætter højre eller venstre lap af leveren.

    Klinisk præsentation og diagnose. Hemangiomas lille størrelse (mindre end 5 - 8 cmdiameter) er sædvanligvis asymptomatiske. Sygdommen normalt manifesterer sig i fjerde eller femte årti af livet, når en tumor af betydelig størrelse. For alle benigne tumorer er typiske matte smertende smerter i højre øvre kvadrant, i hvert fald - symptomerne på sammentrykning af de indre organer (mave, duodenum). En objektiv undersøgelse af patienter med store hæmangiomer og andre tumorer afslører hepatomegali (forstørret lever), langt mindre håndgribelig og hævelsen aftager palpering, undertiden lyt systolisk mumlen i fremskrivningsperioden område hemangioma. Når de gigantiske hemangiomas kan udvikle hjertesvigt som følge af en massiv afgivelse af blod gennem arteriovenøse anastomoser af tumoren.

    Blandt de instrumentale undersøgelsesmetodermest informative computer tomografi, hvor tumoren er fundet en fin multi-kammer væske; tseliakografiya; ultralyd; laparoskopi.

    Måske udviklingen af ​​komplikationer såsom brudhemangioma med rigelig (ofte dødelig) intraperitoneal blødning; thrombose, fodring tumoren, efterfulgt af nekrose (sjældent abscesdannelse) af tumoren; sjældent - malignitet (erhvervelse af egenskaberne af maligne tumorceller).

    Behandling. For små (mindre end 5 cm) hæmangiomerKirurgisk behandling er ikke angivet, er det nødvendigt opfølgning. Stor-giomy Heman, truer udviklingen af ​​komplikationer, er det tilrådeligt at fjerne - brug af leverresektion, hvis størrelse bestemmes af Heman-giomy, eller såkaldt okoloopuholevuyu resektion (hovedsagelig enucleation hæmangiomer).


    Gepatoadenoma

    Gepatoadenoma (udvikling af hepatocytter) ogholangiogepatoma (udvikling fra epitel galdegangene) er sjældne, forekommer normalt asymptomatisk. Kliniske manifestationer af sygdommen kun ske, når store tumorer når blødning eller torsion tumor placeret på benet, som følge af nekrose af knudepunktet. Den vigtigste diagnostiske metoder - ultralyd og computertomografi. Hepatoma maligniziruyutsya undertiden, så det er tilrådeligt at fjerne dem (enucleation, kile resektion af leveren). Holangiogepatomy ikke tilbøjelig til malignitet; med lille størrelse af tumor og fraværet af kliniske manifestationer af deres fjernelse er ikke nødvendig.

    Andre godartede levertumorer af mesenchymal og blandet oprindelse findes kun sjældent.

    Efterlad et svar