Tetanus - dette er en meget farlig sygdom,som fører til død i næsten halvdelen af tilfældene. Han var kendt for at folk for længe siden, men hans behandling optrådte for nylig. Derfor er det stadig meget farligt. Årsager til stivkrampe og frygtelige tal for statistikken ser i avisen.
indhold
Historie af studiet af tetanus
Forbindelsen mellem de skader og udviklingen af stivkrampeLæger bemærket selv de mest gamle civilisationer i Egypten, Grækenland, Indien og Kina. For første gang det kliniske billede af sygdommen beskrevet af Hippokrates, hvis søn var død af stivkrampe. Undersøgelsen af de involverede, Galen, Celsus, Aretha, Avicenna, Ambroise Pare og andre berømte læger af antikken og middelalderen sygdom.
Den videnskabelige undersøgelse begyndte i den anden stivkrampehalvdelen af det XIX århundrede. Det agens af stivkrampe blev opdaget næsten samtidig i 1883, russisk kirurg ND monastiske og i 1884 den tyske videnskabsmand A. Nikolaerom. Den rene kultur af mikroorganismen identificeret i 1887 af japanske mikrobiolog C. Kitazato, han også, i 1890, modtog et tetanustoksin, og sammen med den tyske bacteriologist E. Behring skabte tetanustoksoid. I 1923, fransk immunolog G. Ramon modtog tetanustoxoid, som blev anvendt til forebyggelse af sygdommen.
Stivkrampe forekommer i alle regioner ibold, men hyppigheden af forekomsten og procentdelen af dødsfald stiger som vi nærmer os ækvator. Den mest almindelige stivkrampe er i lande med varmt og fugtigt klima, i områder, hvor der er ingen eller svag desinfektionsmiddel der anvendes, vaccinationer og generel sundhedspleje - det vil sige i de fattige og underudviklede lande i Afrika, Asien og Latinamerika. Men i de udviklede lande stivkrampe dræber tusindvis af liv hvert år.
I lande med uudtalte skiftende årstider (tropiskog subtroperne) sygdom opstår året rundt, i tempererede lande er meget sæsonprægede (sent forår - det tidlige efterår).
Forekomsten - 10-50 tilfælde pr 100.000 af befolkningen i udviklingslandene og 0,1-0,6 i de obligatoriske forebyggende lande.
80% tegnede sig for stivkrampespædbørn (under infektion gennem navlestrengen) og drenge op til 15 år på grund af deres høje skade. Blandt voksne, omkring 60% af tilfældene af stivkrampe tegner sig for de ældre. Den højeste procentdel af tilfælde og dødsfald observeret i landdistrikterne.
Dødeligheden for sygdomme i stivkrampe er megethøj (over kun rabies). Selv når du bruger de mest moderne metoder til behandling dør 30-50% af tilfældene, og i områder, hvor der ikke er nogen forebyggende vacciner og kvalificeret lægehjælp - omkring 80%.
Neonatal dødelighed når 95%. Hvert år i verden, ifølge officielle data fra stivkrampe dræber omkring 250.000 mennesker, langt de fleste af dem - den nyfødte. Men i betragtning af muligheden for et stort uofficielle tal og uudtrykte former af sygdommen (især i spædbørn), de samlede tab fra tetanus i verden kan anslås til 350-400 tusinde mennesker årligt.
Det agens af stivkrampe - stivkrampe bacillen - enen bakterie, der lever i tarmene af mange dyr, herunder mennesker. Mens der, det gør ingen skade. Tetanus stort antal stænger er i jorden, hvor de kan opbevares i lang tid.
Den agens bliver kun farlige egenskaberi kontakt med det beskadigede væv i en levende organisme, blottet for ilt. Særligt farlige er tilhugget, eller har dybe sår lommer, hvor luften ikke få.
Sygdommen kan udvikle sig i sår oglæsioner i hud og slimhinder, forbrændinger, forfrysninger, ved fødslen, den nyfødte gennem navlestrengen, afpudset ikke-sterilt instrument, samt visse inflammatoriske sygdomme, når det ramte område er i kontakt med miljøet (koldbrand, bylder, mavesår, tryksår osv) .
En hyppig årsag til infektion i de nedre ekstremiteter er microtrauma - sår, injektioner skarpe genstande, torne, splinter, selv - hvorfor stivkrampe kaldes undertiden "sygdom af bare fødder."
Når i kroppen, frigive Tetanusbakterier et toksin - en meget stærk gift, der påvirker nervesystemet. Som følge heraf næsten alle muskler i kroppen begynder at falde - der er kramper.
