Endocarditis hos børn

indhold

  • Begrebet infektiøs endocarditis hos børn
  • De vigtigste manifestationer af sygdommen
  • Aktiv bakteriel endocarditis hos børn
  • Behandling af sygdommen



  • Begrebet infektiøs endocarditis hos børn

    Endocarditis hos børnEndocarditis er oftere hos børnsekundær, og i de fleste tilfælde udvikler sig på baggrund af medfødte hjertefejl - med tetralogi af Fallot, ventrikulær septal defekt, aorta stenose. Primær endocarditis er sjældne.

    Hos børn kan de første 2 år af livet udviklernatal, medfødt og erhvervet endocarditis. Medfødt endocarditis i de fleste tilfælde forekommer i nærvær af virale og bakterielle infektioner hos moderen. Ikke et par er vigtige erhvervet endocarditis hos spædbørn med intakte hjerteklapper. Under udbrud af respiratoriske virusinfektioner hos børn tilfælde tromboendokarditov første måneder af livet. en separat gruppe af endocarditis hos børn er den såkaldte proteseklappen endocarditis, forløber efter typen af ​​akut sepsis. Endocarditis kan gentages og udvikles i tidligere helbredes patienter. Betingelserne for forekomsten af ​​endocarditis gentages parenteral administration af lægemidler, kirurgiske procedurer, tilstedeværelsen af ​​foci for infektion.



    De vigtigste manifestationer af sygdommen

    Endocarditis hos børnDe vigtigste manifestationer af endocarditisbørn stort set opredelyutsya varintami sygdommen. nuværende muligheder er reduceret til akut, kronisk, og forfejlede. Subakut endocarditis er karakteriseret ved langsom, gradvis indsættende uden tydelige symptomer. Til denne gruppe hører endocarditis i resultatet af akut sygdom, når det er mere end 6 ugers varighed. Som hos voksne, akut endocarditis er normalt primær og subakut normalt kompliceret medfødt hjertesygdom.

    Typiske manifestationer af sygdommen erkonstant feber, kuldegysninger, svedeudbrud når temperaturen falder. Forgiftning forekommer bleg, lysegrå eller jordagtig farve, ofte i kombination med gulsot forbundet med udviklingen af ​​giftige-allergisk (især langvarig anvendelse af store doser antibiotika) eller septisk hepatitis. Huden kan vise forskellige læsioner beliggende i området af nøglebenet, ryg, conjunctiva, bløde og hårde gane. I alle tilfælde, bakteriel endocarditis påvist hos børn uvelichiny milt. Endocarditis kan ledsages af lungebetændelse, forbigående bevidsthedstab, mavesmerter eller rygsmerter som følge af udviklingen af ​​tromboemboliske hændelser.

    Symptomerne på hjertesygdomme er en vigtig,undertiden størstedelen af ​​manifestationer af septisk endocarditis. Der kan være mere tilbøjelige til moderate smerter i hjertet, men nogle gange kan smerten være intens slitage. De fleste symptomer går væk efter at tage antibiotika.



    Aktiv bakteriel endocarditis hos børn

    Aktiv sepsis hos børn vedtagetopdelt i tre niveauer. Høj aktivitet (III grad) er kendetegnet ved feber, kulderystelser, voldsomme svedeture, en kraftig stigning i ESR. Med moderat aktivitet (II grad) alle de ovennævnte symptomer er mindre udtalt, og med minimal aktivitet (I grad) kropstemperatur tæt på det normale, barnets velbefindende lidt ændret, men nogle af de kliniske manifestationer og laboratoriedata angiver den aktuelle sygdom.



    Behandling af sygdommen

    Behandling af infektiøs endocarditis hos børnbaseret på anvendelsen af ​​antibiotika. Antibiotika (fortrinsvis baktericid aktivitet) administreres i høje doser. I behandlingen under anvendelse af penicillin, oxacillin, ampicillin, carbenicillin, cephalosporiner og aminoglycosider. Afhængigt af typen af ​​patogen og effektiviteten af ​​behandling med forskellige kombinationer af antibiotika. Med akut kredsløbssvigt opstod er vist med sengeleje, fluid begrænsning, salt, diuretika.

    Når samtidig myocarditis, nefritis,arthritis behandling tilføjede NSAID, eller (for sundhed) glukokortikoid dosis ikke overstiger 0,5 mg per 1 kg legemsvægt per dag. I tilfælde af stafylokok endocarditis viser transfusion af plasma antistaphylococcal, stafylokokker toxoid antiphagin, autovaccine. Når transfunderede pakket røde blodlegemer blodmangel, mens bør holdes på et højere niveau af 150-160 g / l) hos børn med medfødt hjertesygdom hæmoglobin.

    Efterlad et svar